Samenvatting

Veel chronische pijnsyndromen krijgen het etiket ‘aspecifieke pijn’. Het is moeilijk om bij een aspecifieke diagnose een specifiek fysiotherapeutisch behandelplan op te stellen. Dit artikel belicht de rol van perifere nociceptie bij chronische pijn en gaat nader in op hoe de fascia daaraan is gerelateerd. Hieruit blijkt dat aspecifieke chronische pijn bij nadere beschouwing helemaal niet zo aspecifiek is. In de praktijk zijn er namelijk vaak bronnen van perifere nociceptie aan te wijzen. Dit opent de weg naar verschillende specifieke fysiotherapeutische behandeltechnieken. Belangrijk is dat daarbij niet het totale plaatje van de vaak complexe chronische pijnproblematiek uit het oog wordt verloren. Dit artikel is dan ook een pleidooi voor een combinatie van bottom-up- en top-downbenaderingen bij de chronische pijnbehandeling.