Samenvatting

Dit artikel is deel 2 van een drieluik over het ‘zware’ leven van de lumbale tussenwervelschijven. In deel 1, gepubliceerd in editie 2020-3 van Physios, zijn de bouw, functie en de bloed- en zenuwvoorziening van de lumbale discus besproken en is ingegaan op het verschil tussen discusveroudering en discusdegeneratie. Deel 2 staat volledig in het teken van discusdegeneratie. Het artikel begint met definities van discusdegeneratie en kenmerken van verschillende gradaties daarvan. Vervolgens wordt het veranderde mechanische gedrag van een discus met discusdegeneratie besproken en de gevolgen hiervan voor de belasting van de verschillende anatomische delen van de wervels. Kenmerkend voor discusdegeneratie is dat het een progressief proces is, en zowel mechanische als biologische factoren spelen hierbij een rol. Tot slot komt de vraag aan bod waarom een discus niet in staat is om te herstellen bij degeneratie of na een trauma.