De prevalentie van depressie is hoog en het hoge ziekte verzuim maakt depressie een maatschappelijk probleem. Bij 14 procent van de cliënten in de eerste lijn is er sprake van depressieve klachten. Het doel van deze casusbeschrijving is onderzoeken hoe hartritme variabiliteit-biofeedback kan bijdragen aan de afname van distress bij een vrouw van 58 jaar die is gediagnosticeerd met een ernstige depressie in een klinische setting. Mogelijk kan deze behandelmethode een aanvulling zijn voor fysiotherapeuten in de eerste-, tweede- en derdelijns zorg om stressklachten inzichtelijk te maken, deze klachten te reduceren en de beheersing ervan te verbeteren.